Основой физической реабилитации больных после инфаркта, является физическая культура, в частности, тренировка на выносливость. Физическая реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда в современных клиниках немыслима без дозированных физических нагрузок. Основой реабилитации постинфарктных больных являются аэробные упражнения постепенно возрастающей продолжительности и интенсивности. Например, в реабилитационном центре Торонто ( Канада), под наблюдением опытных кардиологов успешно занималось более 5000 больных, перенесших инфаркт миокарда. Некоторые из больных существенно повысили свои функциональные возможности и могли даже принимать участие в марафоне.
Физическая реабилитация больных после инфаркта миокарда
Интенсивная физическая тренировка включала в себя быструю ходьбу и медленный бег. Во время занятий быстрой ходьбой целесообразно применять треккинговые палки. В зависимости от размера, в частности длины палки, нагрузка на организм при длительной ходьбе уменьшается. Что позволяет дозировать нагрузку по времени и интенсивности при ходьбе.
Конечно, такие нагрузки это не массовая физическая культура, а сложная система реабилитационных мероприятий. Но после завершения всех этих этапов реабилитации в специализированных кардиологических учреждениях — это примерно 6-12 месяцев после выписки из кордиологического стационара, происходит переход к поддерживающему этапу, который должен длиться всю последующую жизнь.
Во время поддерживающего этапа пациенты должны заниматься оздоровительной тренировкой, интенсивность которой зависит от состояния. Интенсивность должна быть несколько ниже пороговой, показанной в велоэргометрическом тесте.
Тренировка на ранних этапах реабилитации
Во время тренировки на ранних этапах реабилитации — менее года после перенесенного инфаркта, если возникли боли в области сердца или изменения на ЭКГ при пульсе 130 уд/мин, нужно продолжать тренировку, снизив величину ЧСС на 10-20 уд/мин.
За рубежом используются строго контролируемые программы занятий под наблюдением медицинского персонала в виде;
- дозированной работы на велоэргометре,
- ходьбы на тредбане бегущей дорожке.
Занятия проводят по 20-30 мин, 3-4 раза в неделю. По мере роста тренированности и повышения функциональных возможностей системы кровообращения и дыхания, пациенты постепенно переводятся на частично контролируемые программы.
В этом случае занятия проводятся один раз в неделю под наблюдением врача, а 2 раза дома самостоятельно. Это быстрая ходьба и бег, чередующийся с ходьбой, при заданной ЧСС (частота сердечных сокращений).
Поддерживающий этап реабилитации
Через год и более после инфаркта миокарда можно переходить на самостоятельные занятия ходьбой и бегом, периодически контролируя свое состояние у врача.
Такая целенаправленная и долговременная программа физической реабилитации для больных, перенесших инфаркт миокарда уменьшает вероятность повторного инфаркта в два раза по сравнению с больными, не занимающимися физическими нагрузками. Также рекомендуем ознакомиться Физические нагрузки после инфаркта миокарда
