Физические нагрузки после инфаркта миокарда необходимы всем пациентам, перенесшим это грозное заболевание. Необходимо четкое и поступательное проведение специальных программ;
- для предупреждения прогрессирующего атеросклероза коронарных артерий,
- возврата к активной жизни.
В качестве основы лечения и реабилитации при инфаркте миокарда первые исследователи выдвигали;
- обеспечение абсолютного отдыха и максимального покоя,
- соблюдение постельного режима для достижения щадящего режима больному.
Лишь спустя полвека эти принципы были пересмотрены. Многим стало понятно, что длительное пребывание на постельном режиме увеличивает риск серьезных осложнений, таких как;
- венозный тромбоз,
- неподвижность суставов,
- тромбоэмболия легочной артерии.
Ходьба после инфаркта
В ранние сроки реабилитации после инфаркта миокарда основным рекомендуемым типом физической нагрузки является ходьба. Далее следует посещение специализированных залов, где под наблюдением медицинского персонала подбирается другой тип физической нагрузки.
Ходьбу начинают в медленном темпе с постепенным наращиванием ее длительности до 5-10 мин. Физические нагрузки в первые две недели после инфаркта должны нивелировать негативное влияние постельного режима.
При сохранении стабильных показателей ЭКГ нагрузки можно увеличивать. Однако хотя нагрузки хорошо переносятся и безопасны, необходимо помнить о возможности проявлениях дискомфорта в области грудной клетки, одышке и слабости. Вначале такие нагрузки следует проводить под наблюдением медицинского персонала;
- с непременным условием контроля самочувствия,
- частоты сердечных сокращений,
- артериального давления,
- субъективного самочувствия.
В случае хорошей переносимости, нагрузки могут выполняться и без наблюдения медиков.
Физические нагрузки после инфаркта миокарда
После стабилизации состояния, через 2-6 недель после инфаркта, проводят тест с физической нагрузкой на велоэргометре или «бегущей дорожке».
После этого, для тренировки проводятся физические упражнения с подключением крупных мышечных групп. Длительность их должна быть не менее 20-30 мин, с разминочными упражнениями, 3-4 раза в неделю. Такие нагрузки подбираются с учетом теста толерантности к физическим нагрузкам.
В начале программ реабилитации при инфаркте миокарда занятия следует проводить в группе под наблюдением специалиста. В этот период больного учат выполнению физических упражнений, определяют их безопасность и положительный эффект от тренировок.
Физические нагрузки после инфаркта миокарда пациенты, у которых риск развития осложнений невысок, которые усвоили принципы физических тренировок, могут самостоятельно заниматься в домашних условиях.
Определяют интенсивность физических нагрузок по приросту частоты сердечных сокращений, сравнивая их с частотой СС в покое. Такой прирост не должен превышать 20 уд в минуту.
После установленного безопасного уровня нагрузок, при хорошей их переносимости больными, продолжительность можно увеличивать на 5 мин в неделю. Позднее, при увеличении тренированности, интенсивность физических нагрузок может быть еще увеличена до 5-6 раз в неделю.
Плавание в программе физических нагрузок после инфаркта миокарда рекомендуют использовать в качестве вторичной профилактики с осторожностью. Так как плавание сопровождается высокими энергозатратами. После инфаркта: физическая реабилитация больных, Профилактика старения: 5 советов.
